Spóźnienie ze składką przez osobę prowadzącą działalność powoduje ustanie ubezpieczenia
Warto wiedzieć, że ubezpieczenie chorobowe osób prowadzących działalność gospodarczą jest dobrowolne. Przedsiębiorca, który chce być objęty takim ubezpieczeniem musi więc złożyć odpowiedni wniosek Objęcie dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym następuje od dnia wskazanego we wniosku, nie wcześniej jednak niż od dnia, w którym wniosek został zgłoszony. Z kolei takie dobrowolne ubezpieczenie chorobowe ustaje:
– od dnia wskazanego we wniosku o wyłączenie z tego ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż od dnia, w którym wniosek został złożony,
– od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie opłacono w terminie składki należnej na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe,
– od dnia ustania tytułu podlegania temu ubezpieczeniu.
Jeżeli więc przedsiębiorca uiści miesięczną składkę po terminie lub też w zaniżonej wysokości, wówczas dobrowolne ubezpieczenie chorobowe ustaje z mocy prawa.
ZUS może wyrazić zgodę na opłacenie składki po terminie
W sytuacji, gdy ubezpieczenie chorobowe ustało, a osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą przedstawi w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych zwolnienie L-4, wówczas ZUS odmawia wypłaty zasiłku chorobowego. Trzeba jednak pamiętać, że w uzasadnionych przypadkach ZUS może wyrazić zgodę na opłacenie składki na ubezpieczenie chorobowe po terminie. Przedsiębiorca musi jednak złożyć stosowny wniosek do dyrektora oddziału ZUS. Rozpatrując taki wniosek ZUS bierze pod uwagę wszystkie okoliczności sprawy. Między innymi sprawdzane są ewentualne zaległości w opłacaniu składek, terminowość ich opłacania, ewentualne niedopłaty a także częstotliwość występowania z wnioskami o wyrażenie zgody na opłacenie składki po terminie. ZUS sprawdza również, jak często przedsiębiorca korzysta ze zwolnień lekarskich.
Uiszczenie spóźnionej wpłaty wznawia ubezpieczenie
Opłacenie zaległych składek w pełnej wysokości przez osobę prowadzącą działalność gospodarczą jest traktowane przez ZUS jako złożenie dorozumianego wniosku o objęcie ubezpieczeniem chorobowym. Przedsiębiorca zostanie więc objęty takim ubezpieczeniem nawet bez formalnie złożonego wniosku.
